題名：蓮心安在：在安寧病房的故事4

著者：許禮安著

出版者：海鴿文化

出版年：2004 年

頁數：  269 頁

索書號：419.78 ／ 8433-6 ／ 2004 ／ C003545
 《蓮心安在》心得分享∼小艾
       
        偶在圖書館翻閱許禮安醫師所著「蓮心安在」書 中-回到看不見的存在裡相聚相愛，讓我回想到在嬰兒室從事護理工作10多年，看見極度早產兒一出生就得和死神搏鬥，來不及享受父母親的疼愛，家屬也無法向 他人分享新生命到來的喜悅。我從未照顧過癌症末期的病患，也感恩家人很幸運沒有人罹患，所以安寧護理對我來說”很陌生”。讀書時 曾經修過生命教育課程，當時閱讀了兩本書分別為「生命故鄉的呼喚」這 本心靈著作，啟發了我對生命的另一種領悟及感動，生命的東西是一個個體化而又帶有一點矛盾的，有生命的東西在一致和和諧性當中，一定會呈現它的不一致。如 人看起來都一樣，兩個眼睛、兩道眉毛、兩個鼻子、一個嘴巴，可是每個人的長相就不相同，為什麼會有這種情況？那就是所謂生命的存在！所以我們要了解，生命 不只是日常吃喝玩樂，而是讓生命提升品質，如佛陀講的真理「佛性」、「覺悟」。人要覺醒，人生要覺悟，透過覺悟才能兌現生命的花園的殊勝與珍貴，實踐我們 生命的目標。

        另一本為「天使走過人間」（原 書名/ The Wheel of Life: A Memoir of Living and Dying），伊莉莎白 庫伯勒-羅斯 (Elisabeth Kübler-Ross)著，作者所說的醫療中心的目標旨在促進個人精神成長」，宣揚的信息也是作者多年來對生命觀察的體會：「死亡並不可怕……關鍵在於生前你是怎樣過日子，今生今世，最重要的東西莫過於愛」；作者曾對一群醫學系的學生，他說道：「現在，你們明瞭了臨終病人的感受，也許將來你們會用愛心治療他們，因為早晚有一天，你們自己也需要這份愛心」給 我最大省思，每當我在幫早產兒或新生兒CPR時，他無法反抗、表達及選擇，任醫護人員在他身上插管及胸部按壓，甚至胸骨出現瘀青破皮等，醫療行為是多麼殘 忍的事情，在面對父母親面臨剛所生下的新生兒即將宣告死亡上，有時很困難是家屬極度的悲傷與哭泣讓人不知所措，還得逼他們立即簽屬DNR，也許這就是磨練 與考驗，也是燃起我想修這門安寧護理課程的導火線，希望從中學習安寧實務與哲理。

        安寧伴行是我最近閱讀安寧相關書籍，為趙可式教授所僎寫，內容以很多感人的生命故事，包括作者罹癌症及接受治療的心路歷程，真的只有從死亡才能真正領悟生 命是什麼。大部分的人對未知的死亡產生恐懼、不安，尤其當自己發現罹病時，逃避死亡話題，缺乏死亡教育，不做死亡的準備而往往造成許多遺憾，尤其癌末病患 生不如死的痛苦 更不是一般人所能體悟；許多臨終病人對死亡的認知，從被隱瞞、懷疑 、一起偽裝到已清楚病情，他們的心理經過震驚、否認、生氣、憂鬱、討價還價最後無奈認命接受，以為到安寧病房就是等死；如果每個人能於平常時就做好死亡準 備，當死亡來臨時必能安然面對，這就是所謂『好死』。

我認為人一出生就開始等死，只是在死過程中每個人選擇的方式不同罷了！誠如趙教授所說，有深度宗教信仰的人比較能坦然面對與接受，在國外許多葬儀社及殯儀館工作人員會去修習生死學課程，就像數月前日本電影－禮儀師，他們素質高而整齊，甚至可以擔任家屬哀傷輔導的角色。

        反觀國內部分業者漫天索價、缺乏素養（如：電子花車、五子哭墓），還得應活著的要求，致使喪禮搞得人仰馬翻毫無追思之意；在硬體環境上，台灣許多醫院的太 平間設在地下室或邊緣地區，其燈光陰暗、牆壁灰暗，運送遺體的推床是不鏽鋼抬面，只罩上一張白被單，若是嬰兒死亡是使用大紙箱裝遺體，這般的不人性化，讓 活著害怕 死者不受尊重。許多基督徒視死亡為「蒙主恩召 息了世上勞苦」，是以不害怕、不逃避、自然態度來面對。更讓我想起曾經有對外國父母產下一位無腦兒，他們抱起孩子並親吻她的額頭說『我的天使，回到天父的 身邊吧！』，父母親並沒有大聲哭泣，就是以這樣的態度面對將離開的孩子。

        身為護理人員我應該好好為病患及家屬多盡一份心力，即使是不會表達的嬰兒也有權利，在忙碌的CPR過程中應有一位護理人員多花一些時間了解他們的感受，就 算是默默的陪伴也OK，也許將來自己也需要這份愛心來面對最後一程。我們一位兒科醫師40多歲就罹患腦部腫瘤，當時他的家人決定北上採積極治療，包括開2 次家碼刀、化療、放射線治療，只見病人及家屬一起每況愈下，將近期間一年，直到選擇回本院做緩和安寧，一個月左右便到天父身邊。

        我常常跟家人或朋友說『自己只想活到65歲就好』，因為我早婚生子，在35-40歲便可以開始我新的生命旅程，我要為自己而活，環遊世界各地還要活的精 采，當然也包括為後事做準備囉；當我45-50歲差不多就可以看到子女步入禮堂、說不定都能含飴弄孫……了無遺憾，但願如 此。到目前我仍害怕面對親人的離開，應該會手足無措；希望在這門課學習中有所領悟，運用在臨床工作上，而當我或我的家人倘若真不幸得面臨此境，自己能夠有 智慧的處理，選擇安寧療護讓自己或家具能在有舒適、有品質、有尊嚴的環境下延長生命，使最後的生命活得更有價值與意義。