題名:第二意見:為自己尋求更好的醫療
著者:古柏曼醫師著;陳萱芳譯
索書號:410.07/8448/2002/ C003159

出版者:天下文化
出版年:2002年
頁數:331頁
《第二意見:為自己尋求更好的醫療》
心得分享∼
眼科賴源泉醫師
本書雖然是寫給一般民眾或患者看的,但我極力推薦給各位醫療專業人員與行政同工,因為實在寫得非常精彩。

         作者身為腫瘤與愛滋病名醫,卻撇開艱澀難懂的醫病議題,以非常平 易近人的語氣,從自己本人罹患背痛,經歷一段包括不成功手術、長期痛苦復健過程的自序,第一章馬上用自己九個月大兒子,在長假外出中,發生急症,即使動用 了夫婦都是醫生的所有關係,仍歷經名醫誤診,幾番折騰,最後才診斷出是腸套疊,僥倖救回一條小命。

         接著作者又描述自己為罹患阿茲海默症的外公找到醫學中心的名醫診治,後來才發現這位名醫只把外公當作研 究統計的對象,絲毫不體貼家屬的心理感受與病人對養護所新環境的調適能力,作者深刻感到所謂的"名醫"並不一定是真的幫得上忙的"良醫"。

        本書書名譯成 " 第二意見 " (英文直譯),覺得不是很恰當。或許改用 "聽聽別的醫師的意見 "會比較傳神。

         書中每一章所敘述的都是真實病人的故事,主題也都不同,但都非常 引人入勝,作者語重心長地說:一位醫師一定需要讓病人與家屬了解他所要解釋的訊息,如果沒做到這一點'就應該讓病人有尋找 " 第二意見" 的機會。

         事實上,醫師與病人都要有接受第二意見的雅量,對病人來說,就算 找到新醫師,也不確定他就比本來的醫師好;當兩位醫師意見不一致時,也不知該怎麼辦。對醫生來說,只要我們認為病人與家屬有需要,就應該主動建議他們尋求 " 第二意見 ",並且唯有熟悉病人病情的主治醫師才夠格推薦真正有能力提供病家意見的醫師。

         我必須強調:健保制度下,國人 "一個病看三個醫師 " 的濫用健保,絕對不是所謂的 "第二意見 "'因為當你任意看第2、3甚至於第 4 位醫師時,並未告知第一位醫師,所以醫師也沒有會商的機會,更談不上其他的分享,以至於 第二、三、四位醫師其實也像第一位醫師一樣,一切都從頭開始,做許多同樣的檢查,開同性質的藥,等病家失去信心與耐心後,又自己再去找一位新的 "名醫 ",在這種惡性循環的折騰中,病家最後才發覺太慢了,不只身體搞垮了,也浪費了許多資源,也害醫師浪費了更多時間與資源,也得不到好的結果。最大的輸家往 往是可憐無知的病人。

        誠懇地希望臺 灣醫界,不管是開業醫或醫院醫師,可以通過本書好好自我檢討,我們這種平均三到五分鐘看一個病人的做法,很難能使病人心安。惟有在互相尊重,互相信任的關 係下,才能以病人為中心,開誠佈公找尋對他們最有利益的診治,有必要時,醫師可以主動幫忙找到最好的 " 第二意見 ",並且與對方醫師聯絡,避免重複檢查與浪費。改善臺灣的醫療生態與醫病關係。


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題名:林家次女
著者:林太乙著
索書號:782.887/8732/2007/ C004653

出版者:九歌
出版年:2007年
頁數:237頁
《林家次女》心得分享∼
自認為平凡的她,卻有一個不平凡的父親,從小即接受不平凡的教育。

作者林太乙原名林玉如,曾任中文版讀者文摘總編長達二十三年,她也是林語堂的二女兒。林家有三千金,從心理學來看,(多於三個以上兒女的家庭中,老二)次女往往是最為爭寵可也是對父親最貼心的一個。且聽聽二女兒她眼中的父親及家人百態。

林 語堂很幸運,他有一位順服的妻子,還有三個聽話的女兒。作為林語堂的小孩是辛苦的,不但得跟著父親東奔西走,美國繼而歐洲,繼而美國,又回戰地重慶,而後 再回到美國,多次更換就讀的學校,學業難以為繼,在父親的要求下又得中西文學兼通。除非是適應力絕佳,否則這樣的變動不居真會令人力不從心。

書 中最有趣的兩段分別是,一家人初到紐約時面臨文化衝擊,其中與鄰居老太太的互動那一段,充滿詼諧逗趣,頗有西式舞台劇之妙。另一段是林家回到戰地重慶,與 國人共患難躲空襲。此段林太乙著墨甚多,讓讀者宛然也經歷了空襲的悚懼,體會到人在朝不保夕的情景下那份無奈與自我調侃。從書中我們可以看到,作者敏於對 人的觀察,人的個性,人的言辭都能深記心中。這本書類同回憶錄,充滿一個年幼未啟蒙的童稚心靈圖像,再補綴以歷史,交代事發當時的時空背景。

林 語堂一生經營「有樂趣的人生」。他會帶著三個年幼女兒,閉門熄燈,靜靜躺在地板上欣賞弦樂四重奏。到西湖邊,教女兒看山、看雲、看水。他也帶女兒欣賞知名 脫衣舞孃表演,到瑞士滑雪,義大利探火山,尋幽訪勝。作者眼中的父親是「他倜儻不群,覺得我們什麼都應該看看。」他也鼓勵女兒寫作:無論寫什麼,最要緊是 一個「真」字。

書 中隱約可窺看出林語堂有心報國也有志於仕途,以他的口才、國際知名度、外交才能、適應力(他自許為世界公民),應該是卓越的外交官或大使人材。可惜,重慶 政府也只編派一份外交秘書的工作給他。或許他內心不免是抑鬱不得志?試想,在重慶遭受日軍綿密空襲炮火轟炸時,他放棄美國平安生活,攜家帶眷來到中央政府 所在的重慶,卻要讓家人遭遇每日跑防空洞躲日軍飛機空襲的危險。三個月後,又空手回美國。這和我們在《生活的藝術》書中所認識、開朗豁達{有不為齋}的主 人,似乎有一段差距。

本 書可以說是對林語堂的最佳側寫,往常我們熟悉的是思想上或哲學上或宗教上的林語堂,從文章中我們得以認識生活中的林語堂。本書也饒富趣味,讓我們發現到大 師居家輕鬆的一面。就算不看內容,光是翻看那難得保存收藏的老照片,就足以引人入勝。其中,最吸引我的有兩張照片。一張是林家三個小女孩跟好萊塢電影童星 秀蘭鄧波兒的合照,服飾不同,中西映照,但臉上都同樣閃耀著童稚純真的笑容。另外一幅就是這書的封面照片,林語堂喜孜孜地看著二女兒林太乙操作自己發明的 中文打字機,一副心滿意足神情,溢於言表,充分顯露出父女之情。


 http://news.epochtimes.com/b5/1/10/10/c6540.htm

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